Как на полисе узнать страховую компанию

Как узнать номер полиса ОМС по фамилии онлайн?

Помощь в государственных медицинских учреждениях оказывается на безвозмездной основе благодаря соответствующему полису ОМС.

Если вам срочно нужно узнать его номер, но под рукой этого важного документа нет, воспользуйтесь рекомендациями, приведёнными в статье.

В каких случаях нужно знать номер полиса?

Документ необходим при обращении в поликлинику, стоматологию или женскую консультацию. Он понадобится, чтобы успешно записать ребёнка в школу либо детский садик. Приобщив его к паспорту, возможно получить кредит в банке в упрощённом порядке.

Полис запрашивается при обращении в поликлинику, работающую в рамках ОМС.

Если у вас нет с собой документа, бесплатная помощь предоставляется, если вы сообщите в регистратуре его номер. С его помощью также возможно получить различные государственные услуги.

Кроме этого, зная индивидуальный номер, вы можете самостоятельно проверить, действителен ли ещё используемый вами полис.

Если у вас на руках устаревший образец, его стоит заменить на новый у вашего страховщика или в другой страховой компании, если она включена в реестр СМО.

Формально законодательство не обязывает переоформлять полис устаревшего образца на новый. Если вы обратитесь с ним в больницу, вас должны будут обслужить бесплатно. При этом документ всё же стоит обновить, чтобы оперативно получать необходимую вам помощь.

Где указывается номер полиса?

В устаревших вариантах документа первые шесть цифр обозначали серию, а остальные десять – номер.

Если у вас полис нового образца, его индивидуальный номер, состоящий из шестнадцати цифр, будет указан на лицевой стороне: над штрих-кодом – у бумажного варианта формата А5; под чипом – на пластиковой карте в тонах флага России.

Как оперативно узнать номер вашего полиса?

Если у вас нет под рукой страхового документа, уникальный шестнадцатизначный код можно узнать следующими способами:

• через страховщика, с которым у вас заключён договор;
• на портале госуслуг;
• с помощью специальных интернет-сервисов.

Один из вариантов – позвонить страховщику, выдавшему вам полис, и узнать номер документа у специалиста. В таком случае вам понадобится подтвердить свою личность, например, назвать паспортные данные, иначе компания не имеет права разглашать сведения о клиенте.

Намного проще узнать шестнадцатизначный код через сайт страховщика, если вы имеете там учётную запись.

В таком случае после авторизации вся необходимая вам информация о полисе будет указана в личном кабинете. Чтобы иметь доступ к этим данным, заранее зарегистрируйтесь на официальном сайте страховой компании.

Чтобы не потерять важные документы, вы можете хранить их скан-копии или определённые сведения на специальных площадках. Например, подобный сервис имеет группа Тинькофф. Вы можете бесплатно установить на смартфон приложение «ВКармане», позволяющее безопасно хранить конфиденциальную информацию.

Вы также можете воспользоваться интернет-сервисами, чтобы в режиме онлайн узнать номер полиса ОМС по фамилии, имени, отчеству, дате рождения, адресу прописки и реквизитам других документов. Один из таких сайтов – «Страховой случай». Не вводите свои персональные данные, если вы не уверены в надёжности интернет-ресурса.

Советуем материал: Отличие полиса ОМС от ДМС.

Номер вашего полиса может быть указан на портале государственных услуг, если вы заранее сохранили соответствующую информацию в аккаунте. Сведения содержатся в личном кабинете.

Придерживайтесь пошаговой инструкции, чтобы узнать интересующие вас данные:

1. авторизуйтесь в системе, используя свой логин и пароль;
2. зайдите в личный кабинет;
3. выберите раздел «Документы»;
4. проверьте данные в графе «Полис ОМС».

Если вы ещё не внесли номер полиса в соответствующий раздел, но уже записывались на приём в поликлинику через портал, узнать его номер всё равно можно.

https://www.youtube.com/watch?v=rRdTW_mrvCY

С этой целью авторизуйтесь в аккаунте, поочерёдно зайдите в разделы «Услуги», «Моё здоровье», «Запись к врачу», выберите свой регион, в графе «Кому необходимо записаться на приём?» нажмите «Мне». Код вашего страхового документа будет указан среди персональной информации.

Зная свой уникального кода, вы можете проверить:

• к какой поликлинике прикреплены;
• какая страховая компания выдала вам полис;
• в каком субъекте РФ осуществлялось страхование;
• какие медицинские услуги вам были оказаны, сколько они стоили.

Чтобы получить соответствующую информацию, заполните форму запроса, представленную в разделе «Моё здоровье» на портале.

Преимущества приложения «ВКармане»

Хранить сведения о банковских картах, сканы документов, важные пароли и заметки можно на специальных сервисах.

Группа Тинькофф предлагает бесплатное приложение «ВКармане», гарантирующее безопасность ваших данных и получение доступа к ним в любой момент в офлайн-режиме.

Плюсы сервиса:

• возможность загрузки более 30 документов;
• наличие шаблонов с подсказками;
• получение доступа к хранящейся в приложении информации без необходимости подключения к интернету;
• удобная сортировка данных;
• возможность пересылки документов;
• безопасность.

Скачать приложение бесплатно можно из магазина Microsoft Store, Google Play или App Store.

Как узнать номер полиса ОМС по фамилии?

Если вы не зарегистрированы на сайте страховщика, выдавшего вам страховой документ, узнать его индивидуальный номер дистанционно можно через call-центр.

Обычно для получения конфиденциальной информации требуется сообщить ФИО застрахованного лица, его паспортные данные, номер страхового договора и т. д.

Чтобы иметь доступ к информации о полисе, лучше заранее зарегистрироваться на сайте страховщика. С этой целью требуется указать контактный номер телефона, фамилию, имя, отчество и другие данные. Некоторые страховые компании предлагают авторизацию через портал госуслуг.

Как указывалось выше, узнать номер страхового полиса ОМС по фамилии и иным персональным данным можно и через сторонние интернет-ресурсы. Вводите личную информацию только на сайтах, которым доверяете, чтобы не столкнуться с мошенниками.

Полезный материал: Полис ОМС в «Ингосстрах-М»: услуги, стоимость, отзывы клиентов.

Как узнать, действителен ли ваш полис?

Проверить действительность страхового документа можно на сайте:

• территориального ФОМС в вашем регионе;
• страховщика, оказывающего услуги страхования.

Чтобы узнать соответствующую информацию, необходимо ввести в поля онлайн-формы индивидуальный номер полиса.

Например, если вы проживаете в столице, зайдите на сайт ТФОМС, выберите образец используемого страхового документа и введите его номер в нужном поле. Информация будет доступна после нажатия «Проверить».

Чтобы узнать действительность документа на сайте страховщика, вы должны знать, с кем у вас заключён договор. Если вам неизвестна данная информация, зайдите на портал госуслуг в раздел «Моё здоровье» и запросите информацию о страховой компании. Для этого требуется знать номер вашего полиса.

На сайтах страховщиков имеются специальные сервисы для проверки готовности полиса (если вы заказали новый образец или восстанавливаете потерянный/испорченный документ) и его действительности.

Например, если вы являетесь клиентом СМК «РЕСО-Мед», воспользуйтесь данной ссылкой. В полях онлайн-формы укажите номер вашего полиса и регион, в котором он был получен. Нажмите «Проверить», чтобы получить результат.

Советуем к прочтению: Целевое и нецелевое расходование средств ОМС.

Что делать, если полис был утерян?

Если ваш страховой документ потерялся, пришёл в негодность или был украден, потребуется заказать новый.

С этой целью вы можете обратиться к тому же страховщику или в новую компанию, если она входит в реестр СМО и занимается страхованием в рамках ОМС в вашем регионе.

https://www.youtube.com/watch?v=YJRzL6wQecI

Кроме этого, подать заявку на замену полиса можно и другими способами:

Намного проще сразу обратиться к страховщику – через официальный сайт, территориальный офис или пункт обслуживания, расположенный в местной поликлинике (подобные точки обычно располагаются на первом этаже). Для замены полиса требуется иметь при себе ССОПС и гражданский паспорт.

Если у вас остался на руках испорченный полис, его стоит вернуть страховой компании.

Если документ оформляется на ребёнка, требуется его удостоверение личности и ССОПС (если уже имеется). Заявление подаёт родитель, поэтому дополнительно нужно предоставить представителю страховщика свой паспорт.

На время изготовления нового страхового документа вам выдадут временное свидетельство, действительное только в течение 45 рабочих дней. До окончания этого срока вам должен быть выдан полис обновлённого образца. Обычно процесс его изготовления занимает не больше месяца.

Как только документ будет готов, вы получите SMS или звонок от страховщика. При необходимости о готовности можно узнать через сайт вашей страховой компании, её call-центр или на веб-сайте ТФОМС вашего региона. Чтобы забрать полис, требуется иметь при себе удостоверение личности.

Источник: https://strahovkaweb.ru/zdorovie/uznat-nomer-polisa-oms/

Как проверить действителен ли полис ОМС: все способы

Российская система обязательного медицинского страхования (сокращенно ОМС) непрерывно улучшается. Увеличивается количество медицинских услуг, которые все без исключения граждане РФ могут получать совершенно бесплатно в рамках единой государственной программы.

Но, к сожалению, не все граждане хорошо информированы о возможностях страхового полиса. Большинство использует этот документ только при оформлении больничного листа у терапевта или в больнице. Зачастую граждане даже не имеют понятия, действителен ли их медицинский полис даже на сегодняшний день.

Мы подскажем, как проверить действителен ли полис ОМС.

Каким образом можно проверить полис медицинского страхования?

MyStrahoi.ru

Бывает так, что на руках у человека имеется медицинский полис, по которому невозможно обратиться в поликлинику. У него может истечь срок действия или он вообще может оказаться фальшивым. Если это так, то врачи в оказании любой медицинской помощи могут отказать.

8 800 350-84-13 добавочный 723 – телефон горячей линии юридической консультации. Звоните, если возникают спорные моменты.

Способы проверки несложны и доступны каждому:

• Полис на фальшивость можно попробовать проверить самостоятельно. Достаточно его взять в руки и сравнить с внешним видом официального образца. В данный момент действительными являются полисы трех типов: в виде электронной карточки, голубого листка (формат А5) и карточки из пластика зеленого цвета. Самым удобным является электронный полис, ведь благодаря специальному защитному покрытию на поверхности карты и встроенном в него чипе его сложнее случайно порвать и невозможно намочить.
• Проверить можно также в офисе, где он был оформлен, позвонив или придя напрямую в клиентский офис. Для идентификации у вас спросят номер и серию вашего общегражданского паспорта.
• Еще один эффективный и быстрый способ проверки полиса, но доступный не для всех страховщиков, – проверка медицинского полиса по номеру непосредственно в базе данных компании на их сайте. Если же формы с поиском на сайте не находится, то можно попробовать написать в онлайн-чат и задать все вопросы оператору.

Возможность проверки предоставляется и на других информационных порталах в интернете бесплатно онлайн. Множество сервисов выдадут вам нужную информацию, достаточно ввести номер полиса или фамилию застрахованного.

Проверяют полис на подлинность и в отделениях ИФНС. Достаточно прийти в налоговую службу, написать соответствующее заявление и ждать официального ответа.

Если вдруг в процессе проверок становится понятно, что полис оказался фальшивым, надо незамедлительно обратиться для оформления соответствующего заявления в полицию. После этого пойти в офис страховой фирмы и немедленно заказать себе новый документ.

Как узнать номер полиса обязательного медицинского страхования?

Когда вдруг потребуется срочная медицинская помощь, родственники застрахованного или он сам должны быть готовы быстро назвать врачам номер полиса. Также его знание пригодится, если вы собираетесь ехать на отдых или в командировку в любой другой город России.

При первом же обращении в местную государственную поликлинику или при вызове скорой вам также потребуется назвать номер документа ОМС.

Он действителен на абсолютно всей территории нашей страны, поэтому вы сможете попасть на прием к врачу не только непосредственно по месту прикрепления в родном городе.

Узнать ваш номер можно тремя способами:

• По документам, полученным в страховой компании. Посмотреть непосредственно в самом бланке полиса.
• По титульной странице договора. Найти всю информацию легко в договоре, который страховщик выдал при оформлении. С физлицами он заключается не всегда, но если он был выдан, то там обязательно есть номер в тексте договора.
• С помощью страховой компании. Обратиться к представителю страховщика. Для запроса информации потребуется сообщить номер и серию вашего паспорта (по телефону) или предоставить паспорт лично.
• На Госуслугах. Если вы уже зарегистрировались на Портале государственных услуг, то можете просто зайти в личный кабинет и попробовать найти в одной из вкладок соответствующие данные.

Где написан номер полиса обязательного медицинского страхования?

Номер, независимо от того, полис какого из трех типов у вас оформлен, прописан на его лицевой стороне крупными и удобными для чтения цифрами.

В бланках, отпечатанных по старому образцу, самые первые шесть цифр обозначают серию, а остальные десять цифр – непосредственно его номер.

В новых формах бланков отказались от использовании серийного обозначения, и все шестнадцать цифр – это полностью отображение номера документа.

При этом первые две цифры номера отображают код региона, в котором впервые был оформлен постоянный полис ОМС, третья цифра – порядковый номер вашего полиса (если вы получаете его впервые, то стоит ноль), цифры с четвертой по седьмую включительно – это год рождения застрахованного, цифры восемь и девять – месяц рождения, цифры десять и одиннадцать – день рождения. Следующие четыре цифры означают порядковый номер, а последняя шестнадцатая цифра содержит контрольный разряд, определяющийся по международной системе расчетов.

Также у каждого бумажного бланка имеется одиннадцатизначный номер, который является простой нумерацией фирменных бланков.

На бланке временного типа номер указан в верхнем правом углу на лицевой стороне. Временный бланк содержит данные о застрахованном лице, название страховщика и его контактную информацию. Все это заверено подписью застрахованного лица. И во временном бланке обязательно указан срок, до которого полис действителен.

Как проверить готовность полиса?

При походе впервые в страховую клиент получает только временный бланк полиса. Но по нему он уже может обращаться за любой медицинской помощью и без проблем получает все врачебные услуги в полном объеме. Но, тем не менее, все равно необходимо в дальнейшем забрать постоянный полис.

Он делается в течение 30 дней, по готовности клиенту отправляется смс-оповещение с приглашением в офис оформления. Но также можно уточнить сроки готовности полиса, просто позвонив в страховую или зайдя лично в клиентский офис.

8 800 350-84-13 добавочный 723 – телефон горячей линии юридической консультации. Звоните, если возникают спорные моменты.

Как проверить срок годности полиса?

На действующих бланках срок годности полиса не указывается, потому что он четко прописан в законе.

Для всех граждан РФ полис ОМС является бессрочным и подлежит замене только в отдельных случаях, в основном при внесении изменений в личные данные. Например, если женщина выходит замуж и меняет свою девичью фамилию на новую, то после смены общегражданского паспорта ей придется менять и полис.

Иностранным гражданам, которые на территории России временно или постоянно пребывают, полис оформляется только сроком на один год, независимо от того, оформлена ли у гражданина другого государства постоянная регистрация в РФ или она всего лишь временная. В связи с этим иностранные граждане обязаны каждый год получать новый полис. Эти же требования касаются и беженцев.

Стоит особенно отметить, что проверка полиса ОМС производится во всех случаях совершенно бесплатно. Проверить можно любым из удобных вам способов: по телефону, через сайт или лично.

Важно помнить, что получение бланка постоянного полиса ОМС занимает до 30 дней от момента подачи заявления в компанию-страховщика до получения готового документа на руки.

Поэтому рекомендуется заранее озаботиться актуализацией документов для всех членов семьи, чтобы в случае экстренной нужды в медицинской помощи вы могли просто назвать номер и получать всю необходимую в конкретной ситуации квалифицированную медицинскую помощь без дополнительной платы.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c584ef0d7871900ae8361aa/kak-proverit-deistvitelen-li-polis-oms-vse-sposoby-5da438568d5b5f00b0d906b8

Как узнать, какая страховая компания оформила полис ОМС?

Узнать, какая именно страховая компания (СК) оформила вам полис ОМС, не сложно. Однако в России нет единой информационной базы, поэтому в каждом регионе существуют свои методы поиска.

Обо всем подробно расскажем в статье, а также затронем тему того, для чего нужно знать своего страховщика и какие именно услуги можно получить по полису.

Если у вас сложилась непростая ситуация с медицинским учреждением или страховой компанией и вам нужна помощь в урегулировании правовых вопросов, советуем обратиться к юристу по ОМС.

Получи первичную консультацию от нескольких компаний бесплатно:
оформи заявку и система подберет подходящие компании!

По этой услуге подключено 36 компаний

Начать подбор в несколько кликов >

Виды полисов ОМС

Еще совсем недавно полис ОМС выпускался только в бумажном виде, что было не совсем удобно. Ламинировать его запрещалось — соответственно, срок службы документа существенно уменьшался. На данный момент каждый гражданин вправе получить полис в одном из 2-х вариантов. Это может быть:

• бумажный документ формата А5 (половина альбомного листа), на котором напечатаны 16-значный номер, штрих-код и общая информация о гражданине (ФИО, дата рождения и дата получения);
• электронный полис ОМС — пластиковая карта со встроенным чипом, на котором содержатся все персональные данные пациента.

Пока что больше распространен первый формат страховки. Что касается второго вида полисов, то он начал внедряться в нашу жизнь всего лишь несколько лет назад. Поэтому далеко не все страховые компании могут выдать пластиковую карту ОМС. Кроме того, не все лечебные заведения имеют устройства для считывания с них информации.

Независимо от того, какую разновидность документа вы получили, все они дают людям равные гарантии в получении медицинской помощи. Правительство России планирует со временем плавно перевести всех граждан на единый электронный полис ОМС.

Способы поиска информации о вашей страховой компании

Если вы обладатель бумажного полиса ОМС, то узнать, какая страховая компания вам его выдала, проще простого. Разверните бланк обратной стороной к себе и посмотрите на полис — на нем обязательно должна стоять печать.

Штамп содержит наименование и ОГРН (основной государственный номер) страховой компании, оформившей договор ОМС.

Если печать обесцветилась или у вас другой вид полиса обязательного медицинского страхования, то узнать нужную вам информацию можно другими способами.

Обратитесь в поликлинику по своему месту жительства. Для этого вам понадобится предъявить регистратору паспорт и полис ОМС. Всю информацию о страховой компании сотрудник медицинского учреждения поможет вам узнать в течение нескольких минут.

Посмотрите информацию на сайте ТФОМС (территориальный фонд обязательного медицинского страхования) своего региона. Например, в случае, когда вы живете в Челябинске, необходимо изучать портал государственной службы Челябинской области. Если вы хотите узнать о своей страховой организации, то вам необходимо остановиться на разделе «Сведения о полисе ОМС».

После того как вы зайдете в эту рубрику, ресурс вам предложит два варианта осуществить поиск: по документу, удостоверяющему личность, либо по номеру полиса. Выбираете, что вам удобнее. Сайт выдаст всю необходимую информацию: наименование страховой компании, дату регистрации в медицинском учреждении и даже фамилию вашего участкового врача.

К сожалению, не все региональные сайты фондов ОМС предоставляют такую услугу.

Не получится узнать свою страховую компанию через государственный портал в Чукотском и Ханты-Мансийском автономном округе, в Тамбовской и Смоленской областях и в некоторых других субъектах Российской Федерации.

Если в вашей местности сайт фонда ОМС не выдает нужную информацию, вы можете позвонить в местное отделение. Номер телефона можно узнать в справочной службе вашего региона либо через сайт «Госуслуги».

Изучите сторонние интернет-ресурсы. Возможно, вы сможете узнать необходимую информацию по полису ОМС здесь. Однако надо быть максимально осторожными, так как имеется большая вероятность, что ваши персональные данные украдут или вы попадете на мошенников.

Например, в то время как вы пытаетесь узнать информацию о своей страховой компании на их сайте, вам может поступить предложение получить деньги, не использованные за медицинское лечение по полису ОМС. Для вывода этих денежных средств вам предложат оплатить налоги и организационные расходы. Вы делаете перевод — и, конечно же, в ответ никакая прибыль к вам не поступает.

В соответствии с законодательством России об ОМС, средства на лечение пациентов переводят только в медицинское учреждение. Вы ни при каких условиях не сможете получить деньги из бюджета или со страховой компании за медпомощь по полису.

Аферисты используют доверчивость и неосведомленность людей для собственной выгоды.

Это не единственная схема для мошенничества, поэтому мы вам советуем при поиске информации о страховой компании (или любых других сведений, касающихся полиса) пользоваться только официальными сайтами государственных фондов ОМС. И помните, что бесплатный сыр бывает только в мышеловке.

Для чего надо знать свою страховую компанию

Страховая компания, выдавшая полис ОМС — это ваш консультант и защитник в сфере здравоохранения. Поэтому узнать, к какой именно организации вы относитесь, однозначно стоит. Страховая, выдавшая вам полис, по вашему запросу обязана сообщить следующие сведения:

• входит ли та или иная услуга в перечень бесплатных;
• в какие сроки, по закону, должны назначить прием у врача-специалиста (отоларинголог, гастроэнтеролог, окулист и т.д.);
• в какой период лечебное учреждение должно провести обследования (УЗИ, МРТ и другое) по полису обязательного медицинского страхования.

Узнать всю необходимую информацию про ОМС вы можете, позвонив на горячую линию страховой компании. Сервисы работают круглосуточно, поэтому обратиться в СК по телефону вы можете в любое удобное время.

Кроме того, страховая компания, выдавшая вам полис ОМС, должна оказывать правовую поддержку. В случае судебного разбирательства СК будет стоять на вашей стороне, если поликлиника или другое мед. учреждение:

• не соблюдает сроки предоставления врачебной помощи — например, затягивает с госпитализацией, или вы длительное время не можете попасть к специалисту;
• предлагает оплатить лечение, обследование или лекарства, которые входят в полис ОМС;
• предоставляет плохое качество лечения.

Если с вами поступили несправедливо, лучше сразу обратиться в свою страховую компанию. Они проведут экспертизу качества оказанной медицинской помощи по ОМС, оценят ее сроки, проверят, правильно ли поставлен диагноз, и проведут другие необходимые действия. Если что-то было сделано неправильно, к медицинской организации применят финансовые санкции.

Если после вашего обращения страховая компания бездействует, то следует подать жалобу в территориальный фонд ОМС вашего региона. Можно передать претензию по телефону или в письменном виде.

Не забудьте указать свои данные: ФИО, адрес, контактный телефон и номер полиса. Анонимную жалобу рассматривать не будут.

По истечении 30 дней территориальный фонд ОМС обязан направить вам официальный отчет о результатах проведенного расследования и о принятых мерах в отношении медицинского учреждения.

Какие услуги можно получить по полису ОМС

Правительство Российской Федерации каждый год утверждает базовую программу ОМС. На ее основании региональные власти устанавливают перечень услуг, которыми можно воспользоваться бесплатно при наличии полиса. Узнать более подробный перечень услуг, предоставляемых по полису ОМС, вы можете в своей страховой компании или у юриста.

В каждом регионе список будет отличаться и иметь свою специфику.

Но в любом случае учитывайте, что по полису ОМС вы можете получить только необходимое и назначенное врачом лечение — услуги косметолога, пластического хирурга или шамана-гомеопата к этому не относятся.

Помимо услуг, по страховке ОМС можно получить бесплатно лекарства лицам с заболеваниями, которые сокращают срок жизни или приводят к инвалидности. Узнать, какие именно препараты входят в полис, поможет также страховая организация или юрист.

Источники:

Базовая программа обязательного медицинского страхования

Источник: https://rtiger.com/ru/journal/kak-uznat-kakaya-strahovaya-kompaniya-oformila-polis-oms/

Как узнать номер своего полиса ОМС?

Полис обязательного медицинского страхования удостоверяет право на мед обслуживание в соответствии с программами ОМС.

(Больше об ОМС и других видах медицинского страхования вы можете узнать здесь).

Застрахованный имеет право иметь только один полис, который действителен на все территории РФ.

Фото с сайта: sovets.net

Зачем нужен полис ОМС?

Он нужен для предъявления в больницах, поликлиниках и других мед учреждениях при обращении за бесплатной помощью по ОМС. Базовый пакет услуг предполагает:

Первичную медико-санитарная помощь. Она включает лечение часто встречающихся болезней.

Скорую помощь. Ее оказывают в ситуациях, требующих срочного врачебного вмешательства (отравления, травмы разной степени тяжести, аварии, несчастные случаи, и т. д.).

Специализированную. Применяется в условиях, когда требуется специализированные методы обследования и лечения или применения уникальных, сложных или ресурсозатратных технологий.

Без него оказывается только экстренная медицинская помощь.

Как узнать номер своего медицинского страхового полиса (ОМС)?

Свидетельство ОМС обычно встречается в трех вариантах:

• Бумажный полис. Синий бланк размера А5. Есть с водяные знаки. Для подтверждения подлинности – печать страховой компании и голограмма. Данный документ не рекомендуется сгибать или ламинировать, так как существует опасность затирания сведений. Номер (16 цифр) указывается снизу той же стороны листа, где располагаются данные о застрахованном.

• Электронного типа. Похож на обыкновенную пластиковую карту. Номер располагается на той же стороне что и чип. На обратной – информация о владельце (ФИО, пол, образец подписи, дата рождения).

• УЭК. Универсальная электронная карта, содержит больше информационных полей. На оборотной стороне – магнитная полоса. УЭК может использоваться не только для посещения поликлиники, но и как СНИЛС, проездной документ в транспорте, банковская карта и т. д. Номер ОМС указывается отдельной графой.

Если же полис еще на стадии оформления, а вам требуется страховая поддержка, вы можете попросить выдать вам временный полис, действующий 30 дней и с теми же функциями и свойствами, что и основной. Номер такого страхового свидетельства девятизначный. Его первые цифры – 001.

Кроме того, у вас может быть документ страхования ОМС старого образца. Его номер также пишется на лицевой стороне, но в отличие от современных вариантов имеет серию.

Каждая из цифр номера любого полиса несет свою информационную нагрузку и соответствует сведениям о застрахованном.

Страховая компания не может разглашать информацию о клиентах. Максимум, что вы можете узнать (при наличии всех требующихся данных) – это факт регистрации этого человека в компании.

Как узнать номер полиса ОМС через интернет?

Узнать серию и номер полиса обязательного медицинского страхования (ОМС) через интернет или по паспорту невозможно.

По крайней мере, таких онлайн-сервисов нет ни на официальных сайта компаний, выдающих полисы ОМС, ни на порталах Территориальных фондов обязательного страхования или Госуслугах.

Хотя если вы окажитесь в больнице по скорой помощи без своего полиса, сотрудники больницы смогут узнать номер вашего мед полиса по фамилии и другим паспортным данным с помощью специальных защищенных каналов.

Фото с сайта: www.omsvrn.ru

Как проверить действительность полиса ОМС?

А найти свой полис по фамилии и номеру и проверить, действителен ли он, вполне реально.
Это можно сделать на сайте вашего страховщика или, если вы не помните в какой компании застрахованы, на странице Фонда обязательного страхования вашего региона.

• Такую проверку стоит проводить всякий раз, когда появляются подозрения о подлинности страхового свидетельства.

• Если после того, как вы введете все данные, появится информация о полисе, значит, договор ОМС действующий.

Если информации нет – стоит обратить в страховую компанию за получением нового полиса.

О том, как получить или поменять полис ОМС вы можете прочитать здесь.

Фото с сайта: www.medcomtech.ru

Как защитится от мошенников

Подделка полисов – распространенный вид правонарушений. Поэтому никто не застрахован от получения фальшивого или списанного полиса. Иногда сам договор является действительным, но организация, его выдавшая, уже может прекратить деятельность или лишится лицензии.

Популярный вид мошенничества – намеренные действия представителя страховой организации, приводящие к ошибке в договоре ОМС. Неправильное внесение исправлений может привести к тому, что полис будет признан имеющим силы, и возмещение по нему получить станет невозможно.

Поэтому чтобы защититься от обмана, помните:

• Бумажные бланки полисов имеют водяные знаки и не могут быть распечатаны на принтере.

• Нельзя зачеркивать или исправлять записанную в страховом документе информацию.

• Собираясь заключить договор ОМС, проверите, есть ли сведения о компании в интернете.

• При процессе составления соглашения уточните у компании-страховщика, числится ли в ней ваш страховой агент.

Обычно получение полиса происходит в отделении компании. Замена документа осуществляется на дому, только если человек не может из-за болезни или инвалидности сам отправиться в филиал страховой организации.

Источник: https://byd-spokoen.ru/articles/mediczinskoe-strakhovanie/kak-uznat-nomer-svoego-polisa-oms.html

ПОМС: узнать номер, проверить по фамилии онлайн, как определить страховую компанию, действителен ли полис медицинского страхования

Медицинское страхование является одной из форм социальной защиты россиян, которое гарантирует гражданам поучение медицинской помощи при наступлении страхового случая. Медицинская помощь финансируется за счет накопленных гражданином отчислений в фонд социальной защиты. Важно знать свой номер полиса ОМС, и где его можно проверить.

Медицинское страхование в России

Медицинская страховка обеспечивает сохранность здоровья нации, гарантируя компенсацию издержек за медицинскую помощь вследствие наступления нездоровья. Оплачивается из материальных накоплений собранных компанией-страховщиком. Важно ознакомиться с рейтингом страховых компаний ОМС прежде чем выбрать где оформить.

Медицинская страховка необходима чтобы:

• увеличить источники дохода здравоохранения;
• создать субъектам медицины равные возможности независимо от собственности;
• расширить доступность услуг разным социальным группам;
• заинтересовать работодателей в здоровых сотрудниках.

Добровольное и обязательное медицинское страхование

Различают два вида медицинской страховки: обязательная (ОМС) и добровольная (ДМС).

Принципы обязательного медицинского страхования:

• гарантируются бесплатные услуги по медицине, сформулированные в Программе обязательного медицинского страхования (ПОМС);
• ПОМС финансируется государством;
• страховка выплачиваются всеми жителями страны;
• накопления активируются, если медицинские услуги оказаны.

Вопросами страхования неработающих граждан занимаются органы исполнительной власти на местах, работающих – работодатели.

В регионах на местах ПОМС осуществляют:

• государственный региональный фонд ОМС;
• страховщик в лице страховой медицинской организации (СМО) – юридически ответственное лицо, которое предоставляет услуги согласно лицензии, установленного государственного образца.

Источники формирования фонда

Принципы добровольного медицинского страхования:

• дополнительные услуги по медицине, не предусмотренные ПОМС;
• страхование добровольное;
• работает через договорные обязательства со СМО;

Обязательные и действительные документы медицинского страхования, получение полиса

Несовершеннолетним с момента записи о рождении и до 14-ти лет:

• свидетельство, подтверждающее факт рождения;
• удостоверение личности кровного родственника или опекуна;
• страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Лицам с 14-ти лет и старше:

• паспорт гражданский или справка;
• страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Лицам со статусом «эмигрант»:

• удостоверение эмигранта /справку о процессуальных действиях для статуса «эмигрант»/копию обжалования на решение об утрате статуса «эмигрант» с пометкой о регистрации для разбирательства Миграционной службой России.

Иностранцам, пребывающим в стране постоянно:

• загранпаспорт или удостоверение личности иностранца;
• подтверждение права пребывания в стране;
• страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Не гражданам, пребывающим в стране постоянно:

• акт о подтверждении лица не гражданина;
• подтверждение права пребывания в стране;
• страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Система обязательного медицинского страхования

Иностранцам, пребывающим в стране непостоянно:

• загранпаспорт с отметкой о непостоянном пребывании в стране;
• страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Не гражданам, пребывающим в стране непостоянно:

• удостоверение личности лица без гражданства с отметкой о проживании в России временно;
• страховка пенсионного обеспечения (если имеется).

Представителю застрахованного лица:

• удостоверение личности;
• гарантия на регистрацию в качестве застрахованного лица в СМО.

Законному представителю застрахованного лица:

• удостоверение личности/документ, который подтверждает полномочия законного представителя.

Обязательное медицинское страхование

Страховой полис ОМС: как оформить и как действует

Чтобы оформить полис необходимо заявить о намерении в страховую медицинскую организацию (СМО). СМО выдаёт предварительное свидетельство со сроком в один месяц. Заявитель предоставляет:

• удостоверение личности для гражданских лиц;
• пенсионную страховку.

Единообразный полис ОМС – бумага формата А5 с водяными знаками. Выдаётся бесплатно.

Лицевая сторона содержит: личные данные сведения в открытом доступе (Ф.И.О., дата и место рождения) и личные данные закодированные (штрих-код) для лечебных учреждений.  Оборотная сторона используется для записей об СМО – местонахождение, контактные телефоны (при замене полиса ОМС).

СМО может оформить полис онлайн по предварительной электронной заявке.

Кроме бумажного варианта, действуют ещё два типа полисов:

• пластиковая карта;
• универсальная электронная карта (УЭК).

Переоформляется полис при смене фамилии или местожительства. Дубликат можно получить при утере или физической изношенности (разрывы и др.).

Проверка полиса ОМС по номеру или фамилии на действительность и принадлежность

В каждой области работает Областной территориальный фонд ОМС. База данных фонда ведёт учёт оформленных полисов в области.

Номер полиса старого и нового образца

Убедиться в действенности полиса ОМС по номеру можно несколькими способами:

Онлайн.
Выбрать из предложенного списка категории:

• полис ОМС;
• предварительное свидетельство;
• единообразный полис.

Ввести комбинацию цифр ® Нажать «Проверить»/«Поиск». В специальном окошке появится материал.

На телефонную горячую линию Областного регионального фонда ОМС.
Обратившись в страховую компанию лично. Узнать про замену полиса ОМС на полис нового образца можно там же.
Можно проверить по фамилии, используя перечисленные выше способы, указав Ф.И.О., дату рождения.

Мед. услуги доступные при наличии полиса ОМС

Базовая ПОМС предполагает оказание первой санитарно-медицинской помощи в т. ч.:

• профилактической;
• скорой;
• узкоспециальной, в т. ч. высокотехнологичной медицина;
• лекарствами, медикаментами.

Услуги по медицине предоставляются:

• амбулаториями;
• стационарами в т. ч. дневными.

Если показаны:

• врачебное наблюдение круглосуточно;
• изоляция;
• интенсивная терапия;
• в т. ч. медицина для беременных или по искусственному прерыванию в ранних сроках;
• отклонения от нормы в протекании беременности, родовспомогательной деятельности, искусственного прерывания беременности, новорожденности.

Медицинские услуги по ОМС

Полис ОМС и современные технологии

Медицинский полис предусматривает оказание медициной высокотехнологичных услуг в рамках базовой ПОМС, которая относится к категории дорогостоящей.

Получить ВМП можно исходя из медицинских показаний, которые определяются лечащим врачом после тщательного диагностирования и проведения всех доступных методов лечения.

При ВМП задействованы передовые приёмы и методики:

• нанотехнологии;
• робототехника;
• лазерные операции.

ВМП наиболее востребована в:

• хирургии;
• акушерства и гинекологии;
• нейрохирургии;
• онкологии;
• офтальмологии;
• транспланталогии и др.

Работа с порталом проверки полиса ОМС

Политика государства направлена на создание благоприятных условий для социальной защиты граждан, сохранения и приумножения здоровья нации. Услуги медицины признаны самыми востребованными и затратными. Чтобы частично компенсировать затраты государство реализует страховые программы.

Полис ОМС гарантирует гражданам право получать бесплатные медицинские услуги, в т. ч. дорогостоящие. Не зависимо от региона проживания. Способствует стремлению населения к качественной и доступной медицине. В других наших статьях вы можете ознакомится с МГФОМС.

Источник: https://StrPls.ru/medicinskoe-straxovanie/obiazatelnoe-medicinskoe-strahovanie/proverka-polisov-oms-nomer-straxovogo-medicinskogo-straxovaniya.html